С вирусом гриппа и другими ОРЗ мы встречаемся ежегодно. Но если для человека с крепким здоровьем сезонные инфекции неопасны, то для лиц с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом могут быть смертельными. К группе риска по поводу постгриппозных осложнений относятся пожилые люди. Примерно каждая вторая госпитализация, связанная с гриппом и ОРВИ, приходится на возраст после 65 лет.

Чем старше человек, тем больше вероятность осложнений. Чтобы избежать их, пожилым людям показана вакцинация против гриппа. В сезон гриппа и ОРВИ рекомендуется ограничить социальные контакты, избегать массовых мероприятий, использовать средства индивидуальной защиты, чаще мыть руки.

Лечение ОРВИ и гриппа у лиц старше 60-65 лет может затянуться. Даже комплексная терапия не гарантирует отсутствие осложнений после гриппа у пожилых людей. С чем это связано?

1. У лиц пенсионного возраста, как правило, уже есть несколько хронических заболеваний. Обычно это серьезные сердечно-сосудистые, легочные или эндокринные нарушения. Часто присутствует лишний вес, повышен риск инфарктов и инсультов, активность всех систем организма снижена.
2. После 60 лет на фоне гриппа нередко развивается пневмония, бронхит и другие заболевания ЛОР-органов. Это связано с более слабым кашлевым рефлексом у пожилых людей, возрастной атрофией слизистых, наличием хронических проблем с респираторной системой. В силу возраста кровоток в эпителиальной ткани замедляется, сокращается количество мироковорсинок и выработка бактерицидной жидкости.
3. С возрастом уменьшается количество и активность Т-лимфоцитов, иммунная система утрачивает способность к адекватному ответу при столкновении с инфекциями. Кроме того, здоровье может быть ослаблено онкологическими процессами, систематическим курением, употреблением спиртных напитков.
4. У пожилых людей снижены выводящие функции печени и почек. Как следствие обычные фармацевтические препараты даже в небольших дозах, а также их сочетания могут провоцировать нежелательные лекарственные реакции.

Из-за ослабленного иммунитета процесс выздоровления у лиц старше 60-65 лет затягивается. Длительное пребывание в лежачем положении также повышает риск пневмонии на фоне гриппа и ОРВИ. Симптомы острых респираторных заболеваний у пожилых людей часто бывают смазанными, что затрудняет диагностику и своевременное лечение. Из-за запоздалой помощи риск осложнений и летальных исходов также возрастает.

Как протекает грипп у пожилых людей?

Комплекс симптомов при ОРВИ не зависит от возраста. Клиническая картина гриппа после 60 лет аналогична проявлениям заболевания у молодых людей. Разница заключается в том, что пожилые, как правило, болеют более тяжело и длительно. В некоторых случаях инфекции могут иметь стертый характер с малозаметными симптомами.

Если грипп развивается по классической схеме, то имеет острое начало. Температура поднимается до 38 градусов и выше. Лихорадка сохраняется в течение 3-5 суток. У пожилых редко наблюдается субфебрильная температура (до 37,9⁰С) при ОРВИ, довольно часто она поднимается выше 39 градусов. Помимо лихорадки, могут беспокоить:

стойкая головная боль, слабость в теле, мышечная и суставная боль,сухой кашель, боль в горле, снижение аппетита,сухость слизистых, реже – насморк, одышка, учащенное дыхание, светобоязнь, покраснение глаз, отечность лица.

Помимо общих проявлений ОРВИ и гриппа, у пожилых людей часто встречаются специфические симптомы: повышение давления, приглушенность тонов сердца, головокружения, рвота, расстройства сна. Мышечная боль на фоне гриппа в преклонном возрасте наблюдается чаще, чем у молодых. Усталость после выздоровления сохраняется на более длительный период – около 3 недель.

После 60 лет ОРВИ протекают тяжелее и могут угрожать жизни. Из-за ослабленного иммунитета интоксикация у пожилых людей выражена сильнее. Могут присутствовать тошнота, рвота, расстройства сознания, диарея. Иногда наблюдаются галлюцинации, бред, судороги, геморрагическая сыпь, синюшный цвет кожи, кровохарканье.

Наиболее распространенное постгриппозное осложнение у лиц пожилого возраста – пневмония — встречается в 2 раза чаще, чем у молодых. Часто ее диагностика затруднена по причине хронических сердечно-сосудистых или легочных заболеваний.

Всем болеющим острыми респираторными инфекциями необходимо обращаться к врачу для назначения терапии. Для пациентов старше 60 лет — это особенно важно из-за высокого риска осложнений и необходимости корректировать лекарственные назначения.

Помимо медикаментозного лечения, болеющим пожилым людям необходимо обеспечить:

• полноценное, богатое микронутриентами питание;
• качественный сон не менее 7 часов в сутки;
• прием витаминов (C, группы В, рутина), препаратов кальция.

Большое внимание уделяется профилактике гриппа, которая включает как специфические мероприятия (вакцинацию и противовирусную терапию), так и общую оздоровительную программу. Рекомендованы регулярные физические нагрузки в соответствии с возрастом: плавание, прогулки, утренняя гимнастика. Укрепить иммунитет позволяют травяные чаи, мед, кисломолочные продукты, цельнозерновые каши, мясные бульоны, овощи, квашеная капуста, чеснок.